蛇虫威胁活跃时，这些要点牢记可“保命”！专家强调：抗蛇毒血清是唯一特效药

2025-06-13 14:03:00

随着气温攀升、野外活动增多，蛇、毒虫伤人事件进入高发期。近期三亚游客因毒蛇咬伤不幸离世的悲剧，再次为公众敲响警钟。中山大学孙逸仙纪念医院急诊科副主任杨正飞教授指出：毒蛇咬伤是极度危险的急症，第一时间正确处理、尽快注射抗蛇毒血清是救命关键。

毒蛇咬伤：2小时黄金救治期，半数患者延误致残

我国每年毒蛇咬伤人数庞大，且毒伤发病急、恶化快。杨正飞教授警示，一旦延误救治，可能导致严重出血、肾衰竭、肢体坏死截肢，甚至心脏骤停。令人痛心的是，仅30%患者能在黄金2小时内赶到医院，近半数患者会留下永久性后遗症。

专家分析，延误主因在于两大误区：

1.自救方法错误——如用嘴吸毒、切割伤口等危险土法；

2.低估危险性——未及时送医或未明确要求送往有血清的医院。

识别毒蛇：百种剧毒蛇潜伏，银环蛇最致命

我国超百种毒蛇中，80余种为剧毒蛇，以眼镜蛇科和蝰科最常见。杨正飞特别强调：

*银环蛇毒性最强，伤口可能不痛不肿，但数小时后突发全身无力、呼吸困难；

*眼镜王蛇排毒量大、攻击性强，同样致命；

*其它高危毒蛇包括青环海蛇、圆斑蝰、竹叶青、五步蛇等。

自救10字诀：“清、缓、送”是保命核心

若在户外被咬且无法快速就医，杨正飞提供了10条自救铁律：

1.立即制动：静坐或平躺，避免奔跑加速毒素扩散；

2.脱离险境：缓慢退至安全区，绝不尝试捕蛇；

3.记住蛇貌：拍照或牢记蛇头形状、体纹颜色（决定血清选择）；

4.解除束缚：速摘戒指、手镯等，防肿胀后压迫肢体；

5.伤肢低位：用树枝固定伤肢并保持低于心脏；

6.清水冲洗：用大量流水持续冲伤口减少毒液；

7.近端绑扎（谨慎操作）：伤口上方10-15cm松紧绑扎（容一指），每30分钟松解2-3分钟；

8.拒绝土法：严禁用嘴吸毒、切伤口、冰敷或饮酒；

9.精准呼救：拨打120时强调“毒蛇咬伤”，要求送往有血清医院；

10.持续观察：即使无症状（如神经毒）也需警惕，记录麻木、呼吸困难等时间点。

虫咬威胁：三类反应需警惕，蜱虫潜伏最隐蔽

除毒蛇外，蜂、蜘蛛、隐翅虫等同样危险。杨正飞教授解析虫伤机制：蜂蚁致红肿灼痛，蚊蠓引瘙痒风团；蜘蛛、隐翅虫体液可致水疱、坏死；黑寡妇蜘蛛致肌肉麻痹，蜱虫引发溶血性疾病。

针对这些虫咬危害，急救原则：出现喉头水肿、休克等全身过敏反应需立即送急诊；野外活动后检查腋下、腹股沟等隐蔽处，防蜱虫潜伏；深咬伤或污染伤口需接种破伤风疫苗。

预防为上策，科学自救是关键

蛇虫意外反映公众风险认知与急救知识的不足。杨正飞教授提醒，野外着长袖衣裤，喷洒避蚊胺驱虫剂；在夜间关窗防趋光性毒虫（如隐翅虫）；若被虫咬后，无法明确虫种或症状恶化，最好带上虫体照片就医。

杨正飞教授最后强调：面对蛇虫威胁，避免伤害是上策，科学自救是关键（掌握“清、缓、送”三字诀），及时就医是保障——对抗蛇毒，血清是唯一特效药。切勿尝试无效土法，每一分钟的精准救治都关乎生死存亡。

文 | 记者张华通讯员黄睿刘文琴房诗婷图 | 受访者提供

编辑：王沫依